#হাবিজাবি_১৭৫
COVID-19 রোগী, সুস্থ হয়েছেন, negative হয়েছেন, কিন্তু তার anosmia (loss of smell sensation) এখনো আছে। তাই তিনি ডাক্তারের পরামর্শে Neuro-B খাচ্ছেন!
শুনে একটু অবাকই হলাম। পরে জানলাম এমনটাই নাকি প্রচার পাচ্ছে, কিছু চিকিৎসকও দিচ্ছে, তাই অনেক রোগীরাও খাচ্ছে!
যে ডাক্তাররা দিচ্ছে, তারা হয়তো চিন্তা করছে COVID-19 হয়ে olfactory neuron damage হয়েছে - হয়েছে olfactory neuropathy - আর এর ফলেই এই anosmia - আর এই vitamin B1 B6 B12 combination সেই neuropathy সারিয়ে anosmia ভাল করবে!
আসলেই কি ব্যাপারটা এমন?!
তবে ব্যাপারটা যেমনই হোক, হা হুতাশে ভাসমান এই শিক্ষিত অশিক্ষিত মানুষের দেশে vitamin বেশ আকাঙ্ক্ষিত বস্তু! তাদের নানাবিধ দূর্বলতার যেমন শেষ নেই, তেমন শেষ নেই vitamin supplementation গ্রহণের লোভ! আর তাই নামি বেনামি অজস্র ডিব্বায় ভরপুর আমাদের ওষুধের দোকানগুলো, প্রেসক্রাইবও হয় দেদারসে!
যাই হোক, যা বলছিলাম আর কি, deficiency থাকুক বা না থাকুক, neuropathic pain এর cause যেটাই হোক না কেন, এটা অনেক চিকিৎসকের প্রেসক্রিপশনে is a must drug to treat neuropathic pain! যদিও আমার ক্ষুদ্র পড়াশুনায় এমন recommendation খুব কমই পেয়েছি।
এবার আসল কথায় আসি, COVID এর anosmia, সমস্যা কিন্তু sensory olfactory neuron এ না! তাই এটাকে sensory neuropathy মনে করার কোন কারণই নেই! পাশাপাশি এর cause হলো SARS-CoV-2 virus যারা এই vitamin গুলো ছুঁয়েও দেখে না, তাই এটা ভাবার কোন কারণ নেই - এই virus শরীরে ঢুকে vitamin B খেয়ে ফেলে বা absorption এ বাঁধা দেয় - আর এতে এসব vitamin এর deficiency হয়!
তাহলে anosmia হওয়ার কারণ কি?
sensory olfactory neuron গুলোর চারপাশে কিছু supporting cells আছে যারা neuron কে structurally ও metabolically support দেয়। এই cells গুলোকে বলে sustentacular cells.
sustentacular cells এ ACE2 receptor থাকে, যার সাথে SARS-CoV-2 যুক্ত হয়, আর এতে এই olfactory supporting cells গুলো damaged হয় - আর এতে হয় neuronal functional change, আর তখনই হয় anosmia.
তবে আশার কথা হল, supporting cells গুলোর এই functional change সাধারণত temporary. অর্থাৎ কিছুদিন পর আবার এই function reverse করে, কিন্তু এই কিছুদিন কতদিন সেটি নির্দিষ্ট করে বলা কঠিন, কারো কয়েক সপ্তাহ, কারো বা কয়েক মাস লাগতে পারে।
COVID-19 positive থেকে negative হয়েছে, অন্য কোন residual symptoms তেমন নেই, আছে শুধু anosmia, যা অনেকের কাছে distressing মনে হতে পারে! কীরকম distressing?
এই যেমন ধরুন, বাসায় মজার রান্না হয়েছে, পোলাও-কোরমা ফিরনি-পায়েস, আপনি খাচ্ছেন - কিন্তু ঘ্রাণ পাচ্ছেন না, এতে হয়তো আপনার খাওয়ার স্বাদই অপূর্ণ থাকবে! আর এর ফলে যেটা হতে পারে সেটা হল এটা নিয়ে আপনি দুঃশ্চিন্তায় ভুগবেন, চিন্তা করতে করতে হতাশ হবেন!
কিন্তু কিছু করার নেই! যদি পারেন তো ধৈর্য্য ধরেন, কিছুদিন পর এ এমনিতেই ঠিক হয়ে যাবে। Olfactory training করতে পারেন - আর সেটি হল যেসব বস্তুর ঘ্রাণ বেশি সেসব বস্তুর ঘ্রাণ নেয়ার চেষ্টা করা। আর নিজেকে এই বলে প্রবোধ দিন, 'যেখানে COVID-19 এর complications থেকে বেঁচে গেছেন - সুস্থ শরীরে দিব্যি বেঁচে আছেন, সেখানে এই temporary anosmia নস্যি মাত্র!' এটা অনেকটা 'একদা ছিলনা জুতা চরণ যুগলে' ভেবে হতাশ হলে, যার দুটো পা নেই তার কথা চিন্তা করে ভাল থাকা।
আমি positive থেকে negative হয়েছি। হাসপাতালে ভর্তি ছিলাম ২ সপ্তাহ। আমার anosmia আজ ১ মাসের বেশি। ঠিক হতে ক'দিন লাগবে জানি না, এ নিয়ে ভাবিও না। বেঁচে আছি, ভাল আছি, এতেই শুকরিয়া।
এরপরও কেউ যদি anosmia নিয়ে হতাশায় ভোগেন, চিন্তায় হন জর্জরিত, তারা কিছুদিন anxiolytic বা antidepressant খেতে পারেন - তাতে কিছু লাভ হবে হয়তো, কিন্তু অনর্থক vitamin B1 B6 B12 খেয়ে কোন লাভ নেই। ধন্যবাদ।
ডা. কাওসার
ঢামেক, কে-৬৫
