Habijabi Logo

হাবিজাবি-১৩৭

respiratoryinfectiouspharmacology
************************************************************************
Author:Dr Kawsar Uddin (DMC K-65)
2 min read
May 24, 2020 at 10:51 AM
30 comments
No media

#হাবিজাবি_১৩৭

কিছু অভিজ্ঞতা শেয়ার।

COVID-19 পজিটিভ, প্রচুর dry cough, সাথে mild respiratory distress.

কোন এক বইতে পড়েছিলাম, topical steroid is effective against viral croup.

যেহেতু SARS-CoV-2 একটি ভাইরাস, আর এর ফলে যে upper respiratory symptoms গুলো হয় সেগুলো বেশ distressing.

steroid inhaler কমাতে পারে local inflammation and irritantion. ফলে কিছুটা হলেও কমতে পারে agonizing dry cough.

পাশাপাশি local inflammation এর জন্য airway narrow হয়ে যে respiratory distress হয় সেটা কমিয়ে এটা কিছুটা আরাম দিতে পারে।

এর সাথে long acting bronchodilator ব্যবহারে future exertional dyspnea কিছুটা হলেও প্রিভেন্ট হতে পারে।

যেহেতু এসব inhaler এর systemic absorption খুবই negligible, সেহেতু immunosuppresion হওয়ার সম্ভাবনা নাই। বরং symptomatic relief এর ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করতে পারে।

যারা asthmatic তারা যদি আগে থেকেই এই combination inhaler ব্যবহার করে থাকে তবে এখনও নির্দ্বিধায় এটা ব্যবহার করতে পারে, এমনকি SARS-CoV-2 পজিটিভ হওয়ার পরও।

এমনকি যারা আগে কখনো এটা ব্যবহার করেনি বা non-asthmatic, এমন কয়েকজনকে তাদের disturbing upper respiratory tract symptoms এর জন্য এটি ব্যবহারের পরামর্শ দিয়েছিলাম। তাদের সবারই অনেকটা symptomatic relief হয়েছে, আর viral clearance এও দেরী হয় নি, ১৪ তম দিনেই রিপোর্ট নেগেটিভ আসছে।

শুধু খেয়াল রাখতে হবে, steroid inhaler ব্যবহারের পর gurgle করতে যেন ভুলে না যায়, তা না হলে local immunosuppression হয়ে oropharyngeal candidiasis ও গলা ব্যথা হতে পারে।

এটি কিন্তু invariably সবার জন্য না। অধিকাংশ রোগীরই mild symptoms,তাদের অন্য কোন ওষুধ তো দূরের কথা, এসব supportive inhaler ও প্রয়োজন পরে না। যাদের upper respiratory symptoms গুলো অনেক বেশি disturbing তারাই কেবল এটি ট্রাই করতে পারেন।

পোস্ট কপি পেস্ট করে পাব্লিক পোস্ট করা যাবে না। ধন্যবাদ।

ডা. কাওসার

ঢামেক, কে-৬৫

keywords:Inhaled corticosteroidsCOVID-19 coughBronchodilatorAirway inflammationSymptomatic relief

Comments (30)

N.a. Al-Amin
6y

Bhai same experience here Long acting inhaler with steroid combination je koita pt ke diyechi Respiratory distress and Dry cough both improved

Kawsar Uddin
6y

N.a. Al-Amin Bhai, thanks a lot for sharing your valuable experiences.

Mahtab Hossain
6y

দারুণ চমক। High dose steroid inhalerএ কিছু সমস্যা আছে , তবে Low to medium dose ই সহনীয়।

Kawsar Uddin
6y

Mahtab Hossain Sir, thanks for your valuable opinion.

Nazia Choudhury
6y

Salmeterol + fluticasone?

Partha Sen
6y

Pt এর Acute respiratory distress হলে short acting bronchodialator দেয়া উচিৎ নয় কি?

Kawsar Uddin
6y

Yes, of course. It may give the pt some symptomatic relief.

محمد صفي الله عرفات
6y

Thank you bro. But I also prescribed to some suspected COVID pt steroids inhaler. This is good

Kawsar Uddin
6y

Thanks Bhai for sharing your experience.

Chowdhury Nourin Hassin
6y

Have used steroid inhaler in low dose in patients with viral laryngitis with severe dry cough, pt outcome is really good. Only thing to be kept in mind which you also stated is pt has to rinse her mouth & gurgle after each use.

Kawsar Uddin
6y

It's great. Thanks a lot for sharing your valuable experiences.

Sayla Sultana
6y

Want to know the specific brand name of the combination if there is no problem(for asthma patients)

Kawsar Uddin
6y

Thanks. You can search it in DIMS, there are a number of good brands.

Mahajabin Jamal Deepu
6y

Good post.

Kawsar Uddin
6y

Thanks

Daanish Arefin Biswas
6y

Good observation.

Kawsar Uddin
6y

Thanks Sir.

Sadat Irthisham
6y

Kawsar Uddin Sir! CKD stage 5 or dialysis এর পেশেন্টদের ক্ষেত্রে irritating, distressing cough এর জন্যে কি দেয়া যাবে steroid inhaler? এরকম কোভিড পজিটিভ পেশেন্টদের সবচেয়ে ভালো symptom relief হয় কি prescribe করলে?

Farzanaete Ete
6y

Thnx a lot doc

Kawsar Uddin
6y

Most welcome

Ahmed Ahasan Habib
6y

Vai, you mean, there may ne croupy cough in covid pt?

Kawsar Uddin
6y

Ahmed Ahasan Habib No Sir. I didn’t mean it. I just corelate here some similar respiratory symptoms caused by viral inflammation. As its use safe, so it may help, and it helped in my personal observations. Thanks Sir.

Rashidul Hasan
6y

Kawsar Uddin is there any chance of compromisation of local immunity there by increasing chance of catching covid infection?

Niaz Ahmed Mithu
6y

Valo lekso

Kawsar Uddin
6y

ধন্যবাদ স্যার।

Tania Nusrat
6y

yeah it works very effectively!

Kawsar Uddin
6y

Thanks

Taslim Uddin Ahmed
6y

· Reply

Comment attachment
Kawsar Uddin
6y

Thanks Sir

Parvej Sheikh
6y

তুরিন চৌধুরী চন্দ্রিমা check this..if needed...