#হাবিজাবি_১২০
Rapid Dot Blot Test এর sensitivity কম, সময়ের সাথে বাড়ে। তাই শুরুতে false negative হওয়ার চান্স বেশি।
কিন্তু তার specificity বেশি, তাই false positive হওয়ার চান্স কম।
দুটো বিষয় compare করে কোন জটিল হিসাব নিকাশে না গিয়ে ছোট্ট একটা example দিই,
ধরুন ৫ জন মানুষের suspected exposure আছে, সাথে কিছু symptoms ও আছে। কনফার্ম হতে ৫ জনেরই এখন RT-PCR করে দেখতে হবে। সেটা না করে প্রথমে তাদের Rapid Dot Blot Test করা হল। ধরুন ২ জন পাওয়া গেল positive, বাকি ৩ জন negative.
যে ২ জন positive, তারা কিন্তু true positive. তারা যে true positive - শুধু সেটাই না, পাশাপাশি এ infection এর বিরুদ্ধে তাদের শরীরে antibody ও তৈরি হচ্ছে। কনফার্ম হতে তাদের আর RT-PCR করার প্রয়োজন নেই।
এবার আসি বাকি ৩ জনের ব্যাপারে। তাদের ক্ষেত্রে Rapid Dot Blot Test রিপোর্ট negative হলেও সেটা false negative হতে পারে। কারণ আগেই বলেছি disease এর শুরুর দিকে antibody production কেবল শুরু হয় - রেজাল্ট তাই negative আসতে পারে। কনফার্ম হওয়ার জন্য বাকি ৩ জনের তাই RT-PCR করা হল। এটাও যে 100% sensitive তা কিন্তু না, এটাতে প্রথম সপ্তাহে 30% বা তারও বেশি false negative রেজাল্ট আসতে পারে।
সময়ের সাথে Rapid Dot Blot Test এর sensitivity যত বাড়ে, RT-PCR এর sensitivity উল্টো তত কমে।
উপরের কথাগুলো summarize করলে দেখা যায়,
★ ৫ জনের জন্য ৫ টা RT-PCR Test Kit এর পরিবর্তে খরচ হল ৩ টা Test Kit.
★ RT-PCR করতে অনেক procedure: requisition, careful sample collection, complex machinery and lab, expert lab technician, high Test Kit cost, unavailability, lengthy procedure of test এ সবকিছু এভয়েড করে খুব অল্প সময় ও অল্প খরচে ৫ জনের ২ জন অন্তত তাদের ব্যাপারে নিশ্চিত হতে পারলো।
তর্কের কোন শেষ নেই, পক্ষে বিপক্ষে যুক্তি থাকবেই। কিন্তু কর্তৃপক্ষ চাইলেই এই Kit ব্যবহার করে admitted corona patient দের উপর একটি trial দিতে পারে। এটি কোন ওষুধ না যে ক্ষতি করবে, খরচও বেশি না যে অর্থ অপচয় হবে। কর্তৃপক্ষ এ ব্যাপারে পজিটিভলি চিন্তা করবে এটাই কাম্য।
ডা. কাওসার
ঢামেক, কে-৬৫
