Habijabi Logo

হাবিজাবি-১৬৭

obstetricsinfectious
********************************************************************
Author:Dr Kawsar Uddin (DMC K-65)
2 min read
July 26, 2020 at 3:31 PM
100 comments
No media

#হাবিজাবি_১৬৭

ডা. শেফা ইসলাম তুলি। খুবই অল্প বয়স, মারা গেলেন দু'দিনের শিশু সন্তান সহ। করোনা আক্রান্ত ছিলেন। ইন্না লিল্লাহি ওয়া ইন্না ইলাইহি রাজিউন।

বিষয়টি কষ্টের। কথাগুলো কেমন শুনাবে জানিনা, তবুও বলি, কিছু মৃত্যুর কারণ আমাদের অনুসন্ধান করা দরকার, সেটা আমাদের ভবিষ্যতের জন্যই, যেমন এই মৃত্যুটি। তাদের disease pathophysiology কেমন ছিলো, কি কি symptoms ছিল, কি কি complications ডেভেলপ করেছিলো, কোন risk factors ছিল কিনা, investigation findings গুলো কি ছিলো, কি কি drugs পেয়েছিলো, অন্যান্য management কি ছিলো, drugs related কোন complications ছিল কিনা, ইত্যাদি।

এগুলো জানা এজন্য প্রয়োজন, যাতে ভবিষ্যতে আমরা এমন রোগী ও তাদের management এর ব্যাপারে আরো সতর্ক হতে পারি।

বেশি বয়সের মানুষের অনেক রকম risk factors থাকে, যা তাদের নানাবিধ complications ডেভেলপ করার জন্য প্রধাণত দায়ী, এবং দায়ী অনেকের মৃত্যুর জন্য। কিন্তু এই মেয়েটির বয়স কত অল্প, বাচ্চাটির বয়সও মাত্র ২ দিন।

এই ঘটনায় এমন বয়সের অনেক রোগী ভয় পেয়ে যাবে। ভয় পাচ্ছি আমরাও যারা করোনা রোগীদের চিকিৎসা দিচ্ছি। এতদিন পর্যন্ত দেখেছি এই বয়সের রোগীদের complications নাই বললেই চলে, অধিকাংশই সাধারণ চিকিৎসায় সুস্থ হয়ে যাচ্ছে। এমনকি আমার নিজের পরিবারের দুই বয়স্ক সদস্য যাদের DM, HTN আছে তারাও বাসায় বসেই সুস্থ হয়েছেন। এরকম নজির অনেক। তাই ওনাদের মৃত্যুর কারণ শুধুই COVID complications কিনা, না অন্য কোন obstetric complications ছিল, বা ছিল অন্য কোন undiagnosed disease যা pregnancy বা COVID এর জন্য aggravate করেছে সে সম্পর্কে বিস্তারিত জানতে পারলে এ বয়সি এমন রোগীদের ভীতি উপশম হতো, বৃদ্ধি পেত আমাদের সতর্কতা।

তাই, যারা এই রোগীকে দেখেছেন, বা যেখানে তিনি চিকিৎসাধীন ছিলেন সেখানে দায়িত্বরত চিকিৎসকরা সদ্য হারানো আমাদের এই বোনটির অসুস্থতা ও তার ব্যবস্থাপনা সম্পর্কে একটি detailed case history আমাদের জানালে খুবই উপকৃত হতাম। এটি জানা গেলে পরবর্তীতে এমন কোন রোগীর চিকিৎসার ব্যাপারে আমরা হয়তো নতুনভাবে আরো কিছু চিন্তা করতে পারবো, হয়তো এড়ানো যাবে এমন আর কোন অনাকাংখিত মৃত্যু।

ডা. কাওসার

ঢামেক, কে-৬৫

keywords:Maternal mortalityCOVID-19 in pregnancyObstetric complicationsCase reportingPathophysiology

Comments (100)

Sultana Nurany
6y

সব মেডিকেল এর কোভিড ইউনিটের স্যার ম্যামরা যদি ক্রিটিকাল পেশেন্টের ফলোআপ দিয়ে পেপার বানিয়ে তা নিদৃষ্ট কোন সাইটে দিত। এতো দিন কোভিড কেস এর উপর ডাক্তাররা এক একজন বিশারদ হতে পারত। আফসোস .....

Mohammad Zahirul Islam
6y

এতো অল্প বয়সে এই রোগির মৃত্যু খুবই দুঃখজনক। এই রোগির কেইস স্টাডি হওয়া প্রয়োজন। এতে আর কিছু না হোক, ভবিষ্যতের চিকিৎসা কাজে অনেক উপকার হবে।

Mridul Hossain
6y

আহারে!এত কম বয়সে দুনিয়া থেকে চলে গেলো।বয়স দেখে মনে হচ্ছে কেবলমাত্র ডাক্তার হয়েছিলো।হয়তো ইন্টার্নশিপ এ ছিলো।দুইদিন আগে বাচ্চাটাও মারা গেলো!এর থেকে বড় মর্মান্তিক ব্যাপার আর কি হতে পারে?এত অল্প বয়সে কিইবা এমন রিস্ক ফ্যাক্টর ছিলো বা আদৌ ছিলো কিনা,কি কমপ্লিকেশন এ চলে গেলো,কোভিড না কি অবস্ট্রেটিক।অবশ্যই জানা দরকার।আর একটিও এমন মর্মান্তিক চলে যাওয়া কাম্য নয়।

Asad Zaman
6y

কাওসার ভালো বলেছিস এরকম মৃত্যুর কারণ জানা টা খুবই জরুরি আমাদের সবার জন্যেই।

Syeda Jahan Ara Begum
6y

Asad Zaman হু।

Anika Ipshita
6y

যত দ্রুত এই কেইসগুলোর বিভিন্ন দিকের চুলচেরা বিশ্লেষণ করতে পারব আমরা,ততদ্রুত আরেকটা রোগীকে হয়ত অপ্রত্যাশিত মৃত্যুর হাত থেকে বাঁচানো সম্ভব হবে।

MD Shahid
6y

Really case study should done, thanks dear for your thinking

Kamrul Islam
6y

Essential initiative, Proceed with keeping all privacy and secrecy. Better to avoid social media.

Fakhrul Islam Imran
6y

Agreed

Jhorna Rpmc
6y

Needed

ডা রেজাউল করিম
6y

শোক প্রকাশের সাথে সাথে এই মৃত্যুর মেডিকেল এডিট অপরিহার্য্য।

মু. এনামুল ইসলাম
6y

জানতে আগ্রহী।

বৈশাখী তিথি
6y

Oni Farzana Rashid apu janaba ki hoichilo?

Oni Farzana Rashid
6y

Sharmi covid unit e admission chilo, tai details amar o jante hobe. Mante pari na ai ghotona. Amar parents in law dui jon covid admitted in hospital. Doa koro

বৈশাখী তিথি
6y

Oni Farzana Rashid okk apu...ami pore khoj nibo. Tumi valo theko.

Oni Farzana Rashid
6y

Tithi doa koiro apu. Ramin joyeeta ke mohdpur rakhsi

Syeda Jahan Ara Begum
6y

Oni Farzana Rashid তোমার শশুর শাশুড়ির জন্য দোয়া রইল।

Oni Farzana Rashid
6y

Aunty doa korben

Ferdousy Shetu
6y

Agreed. প্লাটফর্ম এ 'COVID 19 death-case review ' -নামে একটা file section খোলা হোক

Samanta Rahman
6y

Faysal Bin Salah Nahid bhai, Ahmedul Haque Kiron bhai, জামিল সিদ্দিকী

জামিল সিদ্দিকী
6y

মৃত ব্যক্তি কোথায় চিকিৎসারত ছিলেন এবং তার এটেন্ডিং ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা গেলে সম্ভব! খুব ভালো কাজ হবে এটা!!

Ahmedul Haque Kiron
6y

Appreciate it highly! We can easily create it via group's file section

Rowshan Ara Begum
6y

আমারও শোনার পর থেকে জানার ইচ্ছে এত কম বয়সে কেন আমরা মেয়েটাক্ হারালাম!

Ruhi Mannan
6y

in the last few days several young doctors have lost their lives due to COVID19.....it was very much possible if we could review the death related clinical and medical informations....it really would've helped our physicians to future management of such cases.......so many young lives lost......unbearable..

মুনতাছির রহমান মৃদুল
6y

দিলীপ স্যারের কথা মনে পড়ে, স্যার বলত pregnancy it self is a hypercoagulable state. Cesarean section also increase the chance of thromboembolism. COVID -19 এ আক্রান্ত হয়ে উনার Pulmonary embolism হল না তো?

Sarwar Nawaz
6y

মুনতাছির রহমান মৃদুল Agreed. PE is a high probability. But here D dimer will not be helpful because of pregnency. But echocardiography ( right side of the heart, PAP), ECG may give us some clue. CTPA or V/Q scan won't be possible here.

Tamzeer Binte Mannan
6y

Totally agreed! May Allah grant her Jannat. And it is really a matter of concern for pregnant mother, so proper research is very much essential right now.

Kazi Sefat Akter
6y

ইদানিং খুবই ইয়ং ডাক্তার এবং মেডিকেল স্টুডেন্ট মারা যাচ্চেন. শেষ ৭ দিন এ ৩ জন। খারাপ আলামত। আল্লাহ আমাদের হেফাজত করুন। আমাদের আরও সতর্ক হতে হবে। কারন জানতে পারলে ভাল হত। case study করলে আমরা উপক্রিত হতাম।

Sarwar Nawaz
6y

A very big thanks Dr Kawser . Highly appreciated for raising this issue. I think she was admitted in Square Hospital. If someone from there can shade some light from there .

Mousumi Tania
6y

Meye tar morbid obesity chilo shunesi. Hospital admission o lately hoyese. Baby was premature. 32 wks e hoyese.

Kawsar Uddin
6y

Mousumi Tania ধন্যবাদ আপু। আরো বিস্তারিত কোন ইনফো থাকলে জানাবেন। আমি এই কেসটা নিয়ে যতটুকু চিন্তা করেছি আর জেনেছি তাতে তার মৃত্যু COVID complication এ মনে হচ্ছে না, তার চেয়ে বড় কারণ মনে হচ্ছে obstetric complications. যেটাই হোক সেটা ক্লিয়ারভাবে জানতে পারলে ভাল হত, কারণ এই ঘটনায় অনেক করোনা পজিটিভ গর্ভবতী মা অনেক ভয়ে থাকবেন। আর আমি যতটুকু জানি pregnancy itself করোনার কোন risk factor না, এবং এমন রোগীদের মা শিশু স্বাভাবিক চিকিৎসাতেই ভাল থাকে এবং শুধু COVID এর জন্য delivery তে কোন fatal complications ও হয় না যদি না anticoagulant এ কোন mismanagement হয় বা রোগীর আগে থেকে কোন coagulopathy থাকে। আমি চেষ্টা করবো যতটুকু শুনেছি সেইভাবে একটি case history লিখতে। কিন্তু যারা ওনাকে চিকিৎসায় ছিলেন, যারা ওনার investigation রিপোর্টগুলো জানেন সেসব জানতে পারলে এতে সুবিধা হত।

Golam Moktadir Prince
6y

Kawsar Uddin I think I may give the reports vai. Gotokal dekhtechilm. CRP, Ddimer was increasing. Bakigula dekhte hbe. Ache kina! Jodi pai janabo.

Kawsar Uddin
6y

Golam Moktadir Prince Thanks a lot.

Palash Kumar Saha
6y

Kawsar Uddin কোনো কেস স্টাডি নাই!!!! কারও কোনো মাথাব্যাথা নাই যে একের পর এক ডাক্তার মারা যাচ্ছে কেন!!! হতাশ খুবই হতাশ।

Bipasha Islam
6y

@obesity? Moderate/mild?

Golam Moktadir Prince
6y

Bipasha Islam Morbid obese.

Syeda Jahan Ara Begum
6y

তোমার সাথে একমত কাওসার।শুধু শোক জানিয়ে ডাক্তার সংগঠনের দায়িত্ব শেষ হওয়া উচিত নয়।কারন গুলি খুঁজে পেলে আমরা হয়ত অনেক প্রান বাঁচাতে পারব !!!

Farhana Ferdousi
6y

এখন এই কেসগুলো নিয়ে আলোচনা,আমাদের নিজেদের স্বার্থে জানা খুব প্রয়োজন।

Sontosh Kumar Mojumder
6y

কি বলবো আসলেই ওই রুগিকে কেউ দেখে নাই।ডাঃ রাকিব ভাইকে মারলো। আমরা ভিডিওতে দেখলাম।তাকে দালানের ওয়ালে মাথা ঘাওয়ে মারলো।সিটি স্কানে হেড ইনজুরি। প্রচুর ইন্ট্রাক্রেনিয়াল হেমোরেজ।মারার পর সে আর চেতন পায়নি। তার মৃত্যু সনদ পত্রে লেখা কার্ডিয়াক এরেস্ট হোয়ে মারা গেছে।আমি নিশ্চিত য়ে ডাক্তার ডেড সার্টিফিকেট দিয়েছেন তিনি দায় এড়াতে পারেননা। আসলে ডাক্তারদের উপর ডাক্তারদের কোন ফিলিং নেই।তবে এই অকাল মৃত্যুর জন্য হতবাক।আমরা তার ডেড রিভিউ দেখতে চাই।

Shuktara Anee
6y

Case study kora asholei khub drkr,,ete amdr knowledge enriched hobe,,pt o upokar pabe...

Debasree Saha
6y

Cmc te 04 05 session er dr ireen mara gelo.or o details janle valo hoto.or age t khub besi na

Rezwanul Islam Maksud
6y

I am telling this for a long time, unfortunately seeing no response from anyone involved in management.

Mutah Ara Begum
6y

Good initiative !

Mousumy Tithi
6y

Absolutely right.সব জায়গায় শুধু মারা যাওয়ার খবর কিন্তু কেস হিস্ট্রি টা যদি জানা যেতো ,তাহলে ভবিষ্যতে চিকিৎসা কাজে অনেক হেল্প হবে. ..

Sabrina Haque
6y

Absolutely right ..we badly needed

Rifat Tarin Awal
6y

Yes.. We should evaluate the pt.. Jara jara eltu atypical case deal kortesen ektu details share korle khub valo hoi.. Avabe r haraite ichhca korena apon jon der..

Israt Moly
6y

I think..pregnancy te immunity kome jaoya ta akta cause hote pare. Tobe jara related chilen..tara valo bolte parben..

Salma Yasmin
6y

Agreed.

Mohammad Arafat Hossain
6y

Pregnancy hoyto risk bariye diyeche bt j intern dr mara gelen Shirajul islam medical er unar ki r kuno problem chilo?

Sohely Akter
6y

Thanks for raising this very important issue.

Kawsar Begum
6y

জানা প্রয়োজন

Sayyeda Nazia
6y

agreed!

Rokibul Hasan
6y

exactly

Ismat Ara
6y

Discussion dorkar.

Jillur Rahman
6y

Agreed

Abdur Rashid
6y

InnaLillahe----Rajeun May Allah SWT grant her Jannatul Ferdous.

Momtaz Begum
6y

জানা খুব দরকার

Sharmin Tafura
6y

Absolutely right

Choity Malakar
6y

সহমত

Afrin Zaman Palloby
6y

Right...... Ekta case study hole valo hoto... Shottie kosto passi meyetar jonne r janteo essa hosse actually keno mara gelen tini and baby ta Masura Akter Marie

Shabrina Shammi Shahnaz
6y

Afrin Zaman Palloby hm dost khub kosto laglo dekhe news ta.

Jesmin Ferdousy
6y

Absolutely right

Sayla Sultana
6y

আসলেই জানা উচিৎ

Palash Podder
6y

Exactly...

Siddika Sultana Nira
6y

Right

Bipasha Islam
6y

Right

Nafisa Nawshin Tithi
6y

Agreed

Nazmul Haque
6y

Right proposals

Dr-Smita Vowmick
6y

Absolutely right

Tushra Tisha
6y

Agree

Sharmin Rumi
6y

Right

DrMohaddes Hossain
6y

ইন্নাহ লিল্লাহি ওয়া ইন্নাহ ইলাহি রাজিউন

Rubina Yasmin
6y

Innalillahi wa innaillahe rajeon

Aynun Borna
6y

right

Naima Siddique Sathi
6y

Hm.amio tai mone kori .

Ananna Sharmin Smita
6y

Ekdom thik..

Tasnuva Farzin
6y

Right

Tanshina Afrin
6y

ইনশাঅাল্লাহ্

Rukia Khatoon
6y

agree

Tahmina Akhter
6y

Right

Arefin Azim
6y

হুম,,,জানতে পারলে খুব ভালো হত।

Mohammed Muzahidul Islam Maruf
6y

true...

আবিদ মিরাজ
6y

Exactly..

Rasana Barman
6y

You are right.

Tahiya Tabassum
6y

ওকে দেরী তে নেয়া হয়েছে...

Kawsar Mir
6y

Inna lillahe wa inna elihe rajeon

Nahid Parveen
6y

আমি ও জানতে চাই মৃত্যু গুলো কেন হচ্ছে?কি করলে কমানো যাবে?

Abdullah Al Mamun
6y

Case history ta hai to meye tar husband bolte parbe

Mohsin Al Ummiyii
6y

Exactly vaia...It's badly needed.

Iftekhar Khan
6y

Innalillahi...... rajiun

Nazneen Fatema Porshia
6y

R8

Rajib Khastagir
6y

RIP

Muminul Haque
6y

oneker undianosed cardiomyopathy thake...

Nisat Jarka
6y

Rt

Raihan Al Mamun
6y

আপনার সাথে সহমত

Tanjina Tarique Tonima
6y

Taharima Moriom Rumman pls write details.

Rashed Hasan Siam
6y

জানা প্রয়োজন।

Tanzina Jahan
6y

অবশ্যই জানা প্রয়োজন

M K Chy
6y

শতভাগ সহমত।

Monira Zaman Chamon
6y

After departure of a doctor,,any other doctor (classmate,family member,care giver who had regular contact with the departure during covid) plz share about every detail. Plz Each doctor after healing, share about your disease duration, symptoms, when admitted in hospital, with what problem we should nomore take at home management. May be simple tactics we are missing.